Ce qu’il faut savoir.
Depuis le 1er avril 2025, les conditions d'accès à la Complémentaire santé solidaire (C2S) ont évolué. Le gouvernement a revalorisé les plafonds de ressources, permettant à davantage de foyers modestes de bénéficier d’une protection santé renforcée. Voici l'essentiel à retenir, notamment pour savoir jusqu’à quelle somme il est possible d’y avoir droit en 2025.
1. Ce qui change au 1er avril 2025
- Les plafonds de ressources ont été relevés afin d’ouvrir la C2S à plus de personnes.
- La C2S peut être gratuite ou payante (participation financière symbolique inférieure à 1 € par jour et par personne) selon vos revenus.
2. Montants des plafonds métropole (du 1er avril 2025 au 31 mars 2026)
|
Composition du foyer |
Plafond C2S gratuite (an/an) |
Plafond C2S participative (an/an) |
|
1 personne |
10 339 € |
13 957 € |
|
2 personnes |
15 508 € |
20 936 € |
|
3 personnes |
18 609 € |
25 123 € |
|
4 personnes |
21 711 € |
29 310 € |
|
Par personne en plus |
+ 4 135 € |
+ 5 583 € |
Montants des plafonds outre-mer et Mayotte (du 1er avril 2025 au 31 mars 2026)
|
Composition du foyer |
Plafond C2S gratuite (an/an) |
Plafond C2S participative (an/an) |
|
1 personne |
11 507 € |
15 534 € |
|
2 personnes |
17 260 € |
23 301 € |
|
3 personnes |
20 712 € |
27 962 € |
|
4 personnes |
24 164 € |
32 622 € |
|
Par personne en plus |
+ 4 603 € |
+ 6 214 € |
3. Étendue de la couverture santé
La C2S prend en charge ce que l’assurance maladie ne rembourse pas, notamment :
- Soins médicaux (consultations, hospitalisations),
- Médicaments sur prescription,
- Lunettes, prothèses dentaires, auditives, etc.
4. Comment sont calculées les ressources prises en compte ?
- Ce sont les ressources perçues durant les 12 mois précédant l’avant-dernier mois de la demande.
Exemple : une demande en avril 2025 prend en compte les revenus de mars 2024 à février 2025.
5. Qui en bénéficie automatiquement ?
- Si vous percevez le RSA (Revenu de Solidarité Active), vous avez droit à la C2S gratuite, l'attribution est automatique sauf refus explicite.
- Pour l’ASPA (Allocation de Solidarité aux Personnes Âgées), vous pouvez avoir droit à la C2S avec participation sous conditions (absence d’activité récente, etc.).
6. Démarches : comment demander ?
- En ligne via votre compte Ameli, facilité et suivi rapide.
- Par courrier, via le formulaire avec justificatifs (disponible auprès de l’assurance maladie).
- Le dossier est étudié dans un délai de 2 mois, puis la décision vous est communiquée.
7. Pourquoi c’est important de vérifier vos droits en 2025
- Les revalorisations permettent à plus de familles modestes d’accéder à la couverture santé, sans se ruiner.
- Même une participation minime (< 1 €/jour) permet de bénéficier d’une couverture large, alors que certains peuvent encore y avoir droit gratuitement.
- Beaucoup de personnes ne connaissent pas leurs droits ou ne font pas la démarche. Informer peut faire toute la différence.
Informations complémentaires utiles
- Simulation en ligne : complementaire-sante-solidaire.fr
N’attendez pas : si vous pensez être concerné, vérifiez dès maintenant votre éligibilité. La santé ne doit pas être un luxe. Faites votre demande dès aujourd’hui pour être protégé demain.